Dans le cadre de ses appels à projet de recherche lancés en février et septembre 2023, le Conseil Scientifique de la FFRE a distingué 5 projets, dont le financement a été approuvé par le Conseil d’Administration de la FFRE. Découvrez ci-dessous les noms et thématiques honorés :
Appel à projets « Comprendre et Soigner l’épilepsie » :
60 000 € « Identification des composés organiques volatils bioprédicteurs de crises d’épilepsie » Benoît MARTIN et Amélie CATALA, Rennes Fondamentale
L’imprédictibilité́ des crises d’épilepsie est un des facteurs qui impacte le plus la prise en charge médicale et la qualité́ de vie des patients et de leurs proches. De récentes recherches, impliquant des chiens et de la chimie analytique, ont montré que des odeurs spécifiques sont émises pendant les crises d’épilepsie (Catala et al. 2019, Maa et al. 2021) ; ces odeurs étant présentes plusieurs heures avant la crise (Catala et al. 2020). Notre projet ambitionne d’identifier la ou les molécules associée(s) aux crises d’épilepsie en tenant compte des types d’épilepsie et des variations intra- et inter-individuelles. Il s’agirait ainsi de mêler trois approches de chimie analytique afin d’identifier le(s) composé(s). Finalement nous ferions valider ces molécules en observant le comportement de chiens d’assistance pour personnes épileptiques, lorsqu’on leur présenterait le(s) composé(s) identifiés synthétiques vs des odeurs « organiques » de crises d’épilepsie. Ce projet permettrait de conduire au développement de dispositifs électroniques capables de détecter une crise d’épilepsie en cours, mais également de la prédire plusieurs heures en avance, via un dispositif non-invasif basé sur l’emploi d’un nez électronique. A moyen terme, ce système améliorerait ainsi la qualité́ de vie des personnes et leur sentiment de contrôle face aux crises.
59 912,68 € « Déterminants de réseau de la cyclicité multidienne de l’épilepsie » Marco POMPILI, Aix – Marseille Fondamentale
La probabilité́ qu’un patient atteint d’épilepsie ait une crise n’est pas constante dans le temps mais oscille au cours de la journée ainsi que sur une échelle de plusieurs jours. Avec ce projet de recherche nous souhaitons comprendre comment cette cyclicité́ est régulée et déterminer comment prédire les phases à haut risque de crise. Nous étudierons cela sur des rats épileptiques, ce qui nous permettra d’enregistrer l’activité́ de larges populations de neurones sur de grandes échelles temporelles. Notre but est d’identifier des biomarqueurs qui 1) prédisent les dynamiques cérébrales pathologiques conduisant aux crises et 2) soient utilisés pour développer des thérapies pharmacologiques ciblées dans le temps. Ces thérapies permettront aux patients de limiter la prise de médicaments aux périodes où le risque de crise est élevé́. La recherche développant ces thérapies conduite par nos collègues à l’hôpital pourra commencer une fois notre projet terminé et se conclurait d’ici 5 à 6 ans.
« Rôle fonctionnel des astrocytes et IL6 dans le syndrôme de Dravet » Noémie CRESTO Fondamentale
Le syndrome de Dravet (DS) est une encéphalopathie épileptique et développementale caractérisée par une épilepsie réfractaire apparaissant dans la petite enfance associée à des dysfonctionnements cognitifs. Les médicaments antiépileptiques disponibles utilisés dans le DS ont une efficacité́ limitée sur les crises convulsives et n’ont pas d’effet apparent sur les dysfonctionnements cognitifs. Ces données plaident en faveur de l’examen d’autres voies thérapeutiques ciblant éventuellement des acteurs pro-inflammatoires particuliers afin d’obtenir des effets modificateurs de la maladie. Les astrocytes semblent être des candidats pertinents parmi les cellules impliquées dans l’inflammation du système nerveux central. Les rôles joués par les astrocytes ont été étudiés dans certaines épilepsies, mais l’implication spécifique des astrocytes dans la DS n’a pas été clarifiée. Nos données préliminaires ont montré des changements globaux dans la biologie des astrocytes associés à une augmentation de la cytokine pro-inflammatoire interleukine-6 (IL-6) au cours de la progression de la pathologie. Dans cette étude, nous disséquerons plus finement les changements biologiques des astrocytes dans le DS et explorerons si le blocage précoce de l’IL-6 modifie la trajectoire à long terme de la pathologie de le DS. Il pourrait y avoir une fenêtre temporelle propice à une intervention thérapeutique pour modifier la progression de la maladie et éviter les déficits neurologiques acquis dans le DS.
Appel à projets « Épilepsie et Société » :
60 000 € « Comprendre les atteintes de la cognition sociale dans l’épilepsie, pour mieux évaluer et améliorer les conséquences de l’épilepsie sur la vie quotidienne » Bastien HERLIN, Département Neurospin de Gif-sur-Yvette
La cognition sociale est le processus nous permettant de comprendre les émotions, les pensées, les intentions et les comportements d’autrui. C’est une fonction essentielle pour nos échanges et interactions sociales avec autrui, tant dans notre vie personnelle que professionnelle. Ce processus est cependant souvent altéré́ dans l’épilepsie, ce qui peut modifier les relations aux autres et entraîner des conséquences sur la vie quotidienne, la scolarité́ et la vie professionnelle. Pourtant à ce jour, cette atteinte de la cognition sociale est peu explorée chez les patients avec épilepsie, et surtout non prise en charge. Notre projet de recherche vise à mieux définir et comprendre ces altérations de la cognition sociale chez les patients avec épilepsie, afin de pouvoir dans le futur y remédier et améliorer la vie en société́ des personnes souffrant d’épilepsie. Plusieurs questions restent, à ce jour, non résolues :
– L’altération de la cognition sociale concerne-t-elle tous les patients avec épilepsie ?
– Quelles régions du cerveau sont touchées ?
– Quelles méthodes de prise en charge de ces altérations peut-on proposer aux patients souffrant d’un déficit de cognition sociale?
Ce projet permettra d’identifier, grâce à des techniques innovantes d’imagerie cérébrale, les régions du cerveau essentielles au bon fonctionnement de la cognition sociale, qui pourraient dans le futur être la cible de futures méthodes de rééducation par neuromodulation pour améliorer la vie en société́ des patients avec épilepsie.
60 000 € « EPI-AGE : le déclin cognitif dans l’épilepsie de novo du sujet âgé » Yahoua CHEN, Département de gériatrie du CHU de Lille.
L’épilepsie est une maladie très fréquente chez les personnes âgées. Le nombre de nouveaux cas par an dépasse même celui chez les sujets jeunes. Pour autant, la prise en charge de cette pathologie est souvent sous-optimale en raison des difficultés du diagnostic, de nombreuses autres maladies de la personne âgée, des interactions entre les médicaments et surtout de la méconnaissance des conséquences non épileptiques chez ces personnes.
Parmi ces conséquences, la perte des capacités cognitives, c’est-à-dire les capacités qui permettent de réfléchir, de raisonner, de mémoriser et in fine de mener une vie indépendante, est sous-estimée. Cette perte cognitive est à l’origine d’une dégradation de qualité́ de vie et de perte d’autonomie. En plus de la gestion de l’épilepsie au quotidien pour les patients âgés et leurs familles, la dépendance fonctionnelle et la perte cognitive pourraient devenir un fardeau important. Il est nécessaire d’agir avant le stade de perte d’autonomie et d’identifier les facteurs de risque.
Nous avons donc l’objectif d’évaluer l’importance d’une perte cognitive à 24 mois après le diagnostic d’épilepsie et les facteurs de risque qui y contribuent. Les patients âgés atteints d’épilepsie pourront accéder à un parcours identifié dès leur consultation aux urgences, ce qui permettra de réduire le délai du diagnostic et les hospitalisations inutiles. Ils auront ensuite une évaluation complète et innovante afin de débuter une stratégie de prévention globale le plus rapidement possible. Nous proposerons également de nouvelles recommandations sur la prise en charge des patients et le dépistage de l’épilepsie.
A court terme, notre projet permettra d’améliorer significativement le diagnostic et la prise en charge de l’épilepsie du sujet âgé. A moyen et à long terme, notre projet permettra d’améliorer la qualité́ de vie des patients âgés ainsi que de leurs proches aidants, en apportant une expertise sur la prévention de la perte cognitive, et en préservant leur autonomie le plus longtemps possible.
